感染支原体肺炎的症状及表现 用什么药治疗效果最好
近期支原体肺炎发病率有所上升,支原体肺炎发病会有哪些表现?发病后该如何治疗?又该如何预防呢?
一名患儿在进行雾化治疗。新华社记者 袁全 摄
什么是支原体肺炎?
支原体肺炎是一种由肺炎支原体引起的急性肺部炎症,肺炎支原体是一种介于细菌、病毒间的一种病原体,其体积比细菌小,却又比病毒大,且具备了许多细菌的特征。
感染肺炎支原体的主要对象是儿童青少年,它的潜伏期一般在2-3个星期。需要注意的是,肺炎支原体感染并不一定是肺炎。肺炎支原体能够长期在呼吸道内定植,最常见的情况是造成呼吸系统的轻微感染,多数情况下没有任何症状或仅有轻度症状,只有极少数的感染者会有肺炎的表现,更少数感染者还会有其他器官的损害。
肺炎支原体感染每3-5年呈现周期性流行
据介绍,肺炎支原体一种微生物,既不是细菌也不是病毒,它导致的肺炎与新冠病毒导致的致病方式完全不同,是由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病,是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎。
“支原体肺炎已成为近年来儿童呼吸道常见疾病,但今年与此前有所不同的是,往年肺炎支原体感染大多高发于秋冬季,但今年提前来袭。近期,前来就诊的感染支原体肺炎的患儿明显增加。”河北省儿童医院呼吸科副主任牛波告诉记者,肺炎支原体感染有周期性流行的特点,一般3-5年会有一个感染高峰,今年可能就属于肺炎支原体的流行周期。
支原体肺炎的感染途径
呼吸道感染
肺炎支原体可通过呼吸道飞沫传播,存在于携带者咳嗽、打喷嚏和流鼻涕时的分泌物中。
其他传播方式
肺炎支原体也可通过粪便和空气气溶胶传播。与携带该支原体的衣物、浴巾等直接接触也可能造成传播,不过这种传播方式的传染概率较低。
这些症状要警惕,尽快带孩子前往医院就诊
若孩子出现了以下症状,父母要高度重视,尽快带孩子前往医院就诊。
1、发热
多数为中、高热(38℃-40℃),患者发热通常持续1个星期以上,常见为1-2个星期。
2、咳嗽
初期主要表现为干咳,后期表现为刺激性、顽固性的剧烈咳嗽或百日咳样的痉咳,伴有少量的黏液痰或无痰;听诊时,肺部的表现往往与剧烈咳嗽表现不符。
3、喘息/呼吸困难
大部分患者意识状态较好,没有出现气促或呼吸困难;婴幼儿的症状比较严重,可能会有喘息与呼吸困难。
4、皮疹
约25%的儿童支原体肺炎有明显的肺外损伤,譬如常见的皮疹。
5、严重流感
出现意识模糊、持续呕吐、口唇发绀等症状。
专家特别提醒:
低龄儿童的家长们,出现支原体肺炎感染的时候,孩子发烧可能没有很严重,但是出现喘息或者说呼吸困难,或者在锁骨的位置出现了凹陷,也就是孩子在吸气的时候锁骨有一个坑,或者鼻子吸气的时候出现了鼻塞,要及时到医院就诊。
治疗选择
应用阿奇霉素等大环内酯类抗生素,是一种很好的治疗方法;对于病灶进展快、范围大、病情严重甚至合并肺内外并发症的患者,可应用糖皮质激素;对于有较重的肺内外并发症,特别是有脑炎、脑病的患者,应选用丙种球蛋白;对于有明显气道堵塞的患者,支气管干预是最理想的选择;适当拍打背部也可以帮助患者排出痰液,有助于肺部炎症恢复。
如何预防支原体肺炎?
戴好口罩
肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播,戴好口罩能够更好地阻断支原体的感染途径。N95、医用外科口罩可以起到更好的保护作用。
保持良好的打喷嚏习惯
打喷嚏时注意用纸巾、手帕捂住口鼻,紧急情况下可用手肘窝遮掩,减少疾病的传播。
保持良好的个人卫生习惯
支原体感染会引起小流行,做好呼吸道防护非常重要。要注意定时打开窗户通风换气,保持室内空气流通。多饮温水,多吃易消化、富含营养的食品。若想改善呼吸功能,应多做一些户外活动,同时还应辅以一些呼吸运动训练。当天气转凉或天气突然变化时,应适时增加衣物,以免受寒、感冒,降低免疫力。
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