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紧急启动负压病房,成功抢救重症新冠肺炎患者

来源:实事新闻头条 编辑:李丽 时间:2020-02-28

通讯员朱广平 科技日报记者雍黎

22515时,武汉泰康同济医院重症一科,一位新冠肺炎临床诊断危重型病人氧饱和度低、呼吸窘迫,危及生命。该科主任、军队支援湖北医疗队专家蒋东坡和副主任尹昌林,以及医护骨干紧急讨论治疗方案。“大家按照刚才会诊的意见,各司其职,立即行动!”一场接力救治开始了。

这位邹姓老年患者69岁,病情加重很快,出现了呼吸衰竭、多器官损害的表现,还伴有慢阻肺、慢性肝病等基础疾病,在经过普通氧疗、极限高流量氧疗后,氧饱和度仍持续下降,病人生命危在旦夕。蒋东坡主任查房后,立即组织医护骨干对该患者病情进行讨论,认为当务之急只有行紧急插管机械通气方可挽救患者生命,同时指出该操作医护暴露风险很大,必须在负压病房进行,在现有条件下做好最大限度防护。梁泽平护士长同时建议,患者处于极度紧张缺氧状态,插管前后可能会出现焦虑、瞻望等情绪,需要加强人文关怀及心理护理。为确保病人状态不出问题,她决定亲自参与护理。

随即,与病人及家属沟通,说明患者此刻情况,争取患方的配合与支持。之后转移患者、准备设施物品等环节运转起来,参与的队员迅速奔向自己的战位。红区则由尹昌林主任带领团队与患者沟通,交代插管的利弊和注意事项。本该下班的90后男护士杜政听到患者需要插管,决定留下和梁泽平护士长一起配药、备物、转移患者。

紧急启动负压病房,成功抢救重症新冠肺炎患者

                                         对患者进行插管急救。白雪/图  

  患者很快转移到负压病房,大家默契配合,患者在镇痛镇静下,经可视支气管纤支镜进行经鼻气管插管术。经过心理疏导的邹先生积极配合,整个插管过程却惊险万分,虽然只有短短的几分钟,但患者氧饱和度一度降到了32%,一只脚已经迈入“鬼门关”,惊心动魄之下,大家多年积累的精湛技术发挥了决定性作用,插管一次成功,患者氧饱和度随之明显改善,最危险的一关终于迈过去了!随着呼吸机的持续支持,患者缺氧状态继续改善,抢救获得了圆满成功。气管插管术放在平时,可能也就是最基本的急救技术之一,但在面对新冠病毒感染高风险、三级防护下插管的难度无疑增加好几倍。

这是在泰康同济新冠肺炎专科医院实施的首例气管插管术,这也只是医疗队救治危重症新冠肺炎患者过程中的冰山一角,但为了保证救治成功率,医疗队组成了最强阵容,全力以赴救治。情况稳定下来的邹先生脸上露出了笑容,向队员们竖起了大拇指。队员们纷纷表示,在医护人员团结协作下,在患者和家属支持下,一定能守住自己脚下的阵地,为全国夺取抗疫胜利贡献应有力量。

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