10月新增报告127例猴痘确诊病例 98.2%病例为男性
11月16日,中国疾控中心网站公布2023年10月猴痘疫情监测情况。2023年10月1日-31日,中国内地(不含港澳台)新增报告127例猴痘确诊病例,其中广东17例、上海16例、浙江15例、北京13例、四川12例、河南8例、江苏7例、湖北6例、广西6例、湖南5例、黑龙江4例、福建4例、山东4例、天津2例、重庆2例、云南2例、河北1例、内蒙古1例、辽宁1例、江西1例,无重症、死亡病例。
根据流行病学调查分析,疫情呈现以下特点:一是98.2%病例为男性,90.0%病例明确为男男性行为人群,病例中有2例女性。二是其他接触方式传播风险低。除性接触以外的密切接触者中仅2人发生感染。三是97.2%为主动就诊发现,1.8%为密切接触者追踪筛查发现,其他为主动报告发现。四是绝大多数病例临床表现典型,主要为发热、疱疹、淋巴结肿大等症状。
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目前,多国疫情显示,猴痘患者主要为男男同性恋聚集性疫情,它与AIDS有相同的群体。那么,猴痘和AIDS有什么关系?得了猴痘是不是更容易传染HIV?为了让大家了解猴痘以及其传播方式,科学认识和预防猴痘,关于猴痘的热点问题,我们进行了归纳整理,希望对大家有帮助。
一、什么是猴痘?
猴痘是由猴痘病毒感染引起的一种传染病。它可以由受感染的动物传播给人,也可以在人与人之间传播,是一种人兽共患传染病。发病后主要症状为发热、出痘和淋巴结肿大。它与天花症状相似,但没有天花那么严重。
猴痘病毒是一种有包膜的双链DNA病毒,属于痘病毒科正痘病毒属,它与天花病毒、痘苗病毒和牛痘病毒是正痘病毒中对人类致病的4种病毒,这“四兄弟”抗原性质基本相同,彼此之间有交叉免疫性。接种天花疫苗对猴痘有一定的免疫力。
图源:WHO官网
二、猴痘是如何发现的?
猴痘病毒发现地在非洲,1958年科研人员偶然在实验动物绿猴中发现,1970年在刚果民主共和国一名疑似天花患者的标本中首次分离到猴痘病毒,为首例确诊的人类猴痘病例。
随着跨国旅游、经商、工作和学习交流机会日益增加,以及人或动物的旅行,猴痘开始向外界蔓延。在2003年通过一次动物的“跨国旅行”,美国从非洲进口了一批感染了猴痘病毒的啮齿类动物,将猴痘病毒从非洲带到了美国,并感染了美国当地居民,这也是猴痘病毒第一次在非洲以外的地方引起人类感染。
在2022年5月7日,英国报告了一例输入性猴痘病例,曾有西非尼日利亚旅居史[2]。随着全球经济一体化进程的加快,猴痘跨国传播也变得更加“快速”和“方便”了。自2022年5月份以来,猴痘开始蔓延到美国、英国、西班牙、加拿大等国家,我国也出现零星散发,猴痘正在许多通常没有病例的国家暴发。
以往认为猴痘只是由动物传播给人类,很少出现人与人之间的传播。但近几年,它似乎有了新的技能,人与人之间的传播很常见,尤其是在MSM人群中,更容易实现传播。
三、猴痘病毒的传染来源?
猴痘来源于动物,在非洲热带雨林附近,那里有携带病毒的动物,主要为非洲啮齿类动物,如非洲松鼠、树松鼠、冈比亚袋鼠、睡鼠等,以及灵长类动物,包括猴类、猿类、黑猩猩等。人与这些动物接触可以被传染。
四、得了猴痘有哪些症状?
猴痘的发病分以下几个过程:潜伏期、前驱期、出疹期、恢复期。
01 潜伏期:感染猴痘病毒后并不会立即发病,要经历5~21天的潜伏期,平均为6~13天。
02 前驱期:发病早期会出现寒颤、发热,体温多在38.5℃以上,同时伴有剧烈头痛、乏力,背部和肌肉疼痛,患者精力不足,有嗜睡倾向,类似于感冒的症状,前驱期一般经历1-3天。同时90%的患者会出现颈部、腋窝、腹股沟登出的淋巴结肿大,这是猴痘的特异性表现,可与水痘、麻疹、细菌性皮肤感染、疥疮、梅毒和药物相关过敏等疾病区分开来。
03 出疹期:皮疹首先出现在面部,逐渐蔓延至四肢,手掌、足底等,MSM患者可在肛门生殖器区域、嘴唇周围等出现皮疹,严重者可累及口腔黏膜、消化道、结膜和角膜等。
图源:WHO官网